gototopgototop

Медицинская технология: СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО КИФОЗА У ДЕТЕЙ ПРИ ВЗРЫВНЫХ ПЕРЕЛОМАХ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

 

Министерство здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Федеральное государственное учреждение “Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи”

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования “Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию”

СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО КИФОЗА У ДЕТЕЙ
ПРИ ВЗРЫВНЫХ ПЕРЕЛОМАХ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ


Медицинская технология

Санкт-Петербург

2010


Аннотация

Способ коррекции травматического кифоза у детей со взрывными переломами тел позвонков направлен на повышение эффективности хирургического лечения детей с данными повреждениями, которое достигается за счет полноценной репозиции тела сломанного позвонка, снижения частоты осложнений и процента дестабилизации транспедикулярной металлоконструкции, путем введения транспедикулярного винта в интактные тела позвонков, относительно сломанного, под определенным углом относительно горизонтальной и сагиттальной плоскостей. Технический результат поставленной задачи достигается тем, что установка винтов транспедикулярной металлоконструкции осуществляется под углом в пределах 6? - 30? в горизонтальной плоскости и под углом в пределах 5? - 10? в сагиттальной плоскости в зависимости от уровня поврежденного позвонка и отдела позвоночника (патент на изобретение № 2364366 от 2009г.). Кроме того, направление винтов в теле верхнего интактного позвонка относительно поврежденного ориентированы к нижней замыкательной пластинке, а в теле нижнего – к верхней замыкательной пластинке. Хирургическая технология применена у 42 пациентов детского возраста. Хорошие результаты получены в 86% наблюдений.

Технология предназначена для травматологов-ортопедов и нейрохирургов.

Масштаб использования: специализированные ортопедо-травматологические и нейрохирургические отделения учреждений здравоохранения.

Авторы: заместитель директора по научной работе ФГУ “НИДОИ им. Г.И.Турнера Росмедтехнологий”, профессор кафедры детской травматологии и ортопедии ГОУ ДПО “СПбМАПО Росздрава” д.м.н. Виссарионов С.В., врач-ординатор отделения патологии позвоночника и нейрохирургии ФГУ “НИДОИ им. Г.И.Турнера Росмедтехнологий” Белянчиков С.М.

Рецензенты:

Руководитель отдела травматологии, ортопедии и вертебрологии СПб НИИ скорой помощи им.И.И.Джанелидзе, главный вертебролог Санкт-Петербурга д.м.н., профессор Дулаев А.К.

Ведущий научный сотрудник ФГУ “НИИТО им.Р.Р.Вредена Росмедтехнологий” д.м.н. Михайлов С.А.

 

Список литературы

1. Виссарионов С.В. Хирургическое лечение сегментарной нестабильности позвоночника у детей.: Дис.… докт.мед.наук. – Новосибирск, 2008.

2. Дулаев А.К. Хирургическое лечение пострадавших с острыми неосложненными и осложненными повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализации.: Дис.… докт.мед.наук. – СПб, 1997.

3. Макаревич С.В. Повреждения позвоночника у детей / С.В. Макаревич, Л.Н. Гришенкова, А.М. Мухля и др. // Повреждения и заболевания позвоночника и суставов: Мат. науч. практ. конф. травм.-орт. Республики Беларусь. – Минск; 1998 г. – С.189-193.

4. Никитин Г.Д., Салдун Г.П. Оперативное лечение неосложненных компрессионных переломов позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделах // Вестник хирургии. – 1978. - №11. – С.71-75.

5. Рамих Э.А. Хирургия повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника/ Э.А.Рамих, В.В. Рерих, М.Т. Атаманенко // VII съезд травматологов-ортопедов России.- Новосибирск. – 2002. – т.1. – С.102-103.

6. Усиков В.Д. Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства при тяжелых повреждениях позвоночника // Травматология и ортопедия России. – 1994. - №3. – С.34-39.

7. Швец А.И. Использование деминерализованных костных опилок в лечении повреждений позвоночника/ А.И.Швец, Г.И. Фадеев // Орт., травм. и протез. – 1990. - №11. – С.22-23.

8. Ноldsworth F.W. Fractures, dislocations and fractures-dislocations of the spine. J. Bone Joint Surgery (Br) 1963; 45: 6-20.

9. Denis F. The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries. Spine. - 1983. - №8. - P. 817-831.

10. McCormack T., Karaikovic E., Gaines R. W. The load sharing classification of spine fractures. Spine 1994; 19(15): 1741-1744.

11. Magerl F., Aebi M., Gertzbein S.D., Harms J., Nazarian S. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries. Eur Spine J 1994; 3(4): 184-201.

 
вернуться...